Небезпека вживання алкоголю і тютюну вагітними жінками
Вживання алкоголю вагітною жінкою становить значну загрозу для ненародженої дитини, призводить до широкого спектру відхилень, починаючи від невиношування вагітності - викиднів та передчасних пологів, смерті новонародженого, а також комплексу вроджених вад, так званого фетального алкогольного синдрому, який вперше був описаний у 1973 році. Кожного року тисячі немовлят в Україні народжуються з різними проявами уражень, що пов’язані з вживанням вагітною жінкою алкоголю. Це аномалії розвитку життєво-важливих систем, затримка набору маси тіла та росту, розумова відсталість. Акушери-гінекологи спостерігають різноманітні деструктивні патологічні зміни в плаценті, результатом яких є порушення основних функцій, фетоплацентарна недостатність, гіпоксія та гіпотрофія плода. На даний час не існує ефективного лікування для дітей з фетальним алкогольним синдромом, крім хірургічної корекції великих вроджених вад та дефектів.
Куріння вагітних, а також вплив пасивного куріння достовірно знижують вагу тіла новонароджених. В дослідженні «Здорова вагітність – здорова дитина» (Чеська республіка) 1147 матерів безпосередньо після пологів були опитані про звички у відношенні куріння. 63,4% опитаних жінок ніколи не курили, 32,2% - повідомили, що кинули звичку перед вагітністю або в першому триместрі. 4,4% матерів (50 осіб) курили протягом всієї вагітності. Середня вага дітей у жінок, які курили під час вагітності, була нижче на 119 грамів та 171 грам в порівнянні з тими дітьми, які народились у матерів, що ніколи не курили та колишніх курців, відповідно. У жінок, які самі ніколи не курили, але постійно зазнавали впливу пасивного куріння як на роботі, так і вдома, вага дітей була нижчою на 189 грам в порівнянні з групою матерів, які не стикались з тютюновим димом взагалі, і навіть на 70 грамів меншою, ніж у матерів, які курили протягом вагітності. Для дитини, яка має важити при народженні як мінімум 2,5 кг, це великі втрати, обумовлені недостатнім розвитком життєво важливих органів і тканин. Вважається, що раннє припинення куріння зводить ризик до мінімуму.
Ранні репродуктивні втрати під впливом шкідливих звичок вивчали фахівці Інформаційного Центру з проблем алкоголю і наркотиків. Вони представили результати опитування 698 вагітних жінок в жіночих консультаціях міста Києва про спосіб життя сім’ї, зокрема вживання алкоголю, тютюну. В родинах, де зазвичай п’ють і курять, самовільне переривання вагітності спостерігалось в 39% випадків, що вдвоє вище, ніж в родинах, де немає поєднаного вживання алкоголю і тютюну. Це характеризує спосіб життя сім’ї, в якій можуть виникати і інші нездорові причини для невиношування вагітності. Насилля по відношенню до жінок є однією з таких причин, телефон довіри Київського міського центру роботи з жінками КМДА: 489-44-48, www.women-center.at.ua, працює з 9.00 до 18.00. Адреса центру: вул. Мельникова, 20.
Проблема жіночого куріння настільки серйозна, що ВООЗ присвятила цьогорічний Всесвітній день без тютюну (31 травня) гендерному фактору куріння з акцентом на маркетингових прийомах тютюнових компаній, спрямованих на жінок та дівчаток. Відомі лікарі України звернулись до Прем’єр-Міністра України Миколи Азарова з проханням не допускати дешевизни тютюнових виробів, реклами та необмеженого їх вживання в громадських місцях.
Нагадаємо, що в Київському міському Центрі здоров’я працює антитютюновий клуб для всіх бажаючих відмовитись від куріння. Послуга безкоштовна. Довідки за телефоном 483-96-00.
Головний лікар О.Стойка